• Врачи
  • Клиники
  • Лаборатории
  • Услуги
  • Блог
  • Лучший доктор 2025
  • Ревматоидный артрит − когда иммунитет работает против вас

    Чувствуете постоянную боль в суставах и скованность в движениях? В очередной раз отмахиваетесь, сославшись на погоду или "магнитные бури"? Не пускайте все на самотек в надежде, что боль пройдет сама. Подобные проявления могут свидетельствовать о появлении ревматоидного артрита. А это означает, что ваша иммунная система сама по ошибке разрушает здоровые клетки. Если не остановить процесс, последствия могут быть серьезными.

    Что такое ревматоидный артрит?

    Ревматоидный артрит (РА) − это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система начинает воспринимать здоровые клетки организма как чужеродные и атакует их. В первую очередь воспаление поражает суставную оболочку − тонкую мембрану, выстилающую полость сустава. Воспаление приводит к утолщению этой оболочки и накоплению жидкости в суставе, а со временем − к разрушению хряща, костной ткани и даже сухожилий.

    Чаще всего РА поражает мелкие суставы кистей и стоп, но по мере прогрессирования заболевания воспалительный процесс может распространяться и на более крупные суставы − колени, локти, плечи, а также на глаза, сосуды и внутренние органы: легкие, печень, сердце, почки.

    Усербаева Гульбану Муратбековна
    26 лет стажа работы, Ревматолог
    5.0 Рейтинг
    224 отзыва
    26 лет стажа работы

    Кто может быть подвержен заболеванию?

    Ревматоидный артрит может развиться у любого человека, но есть факторы, которые значительно повышают риск его возникновения:

    • Пол. Женщины страдают от РА примерно в два-три раза чаще, чем мужчины.
    • Возраст. Наиболее часто болезнь проявляется в возрасте от 30 до 60 лет, однако может возникать как у молодых, так и у пожилых людей.
    • Наследственность. Наличие родственников с РА повышает вероятность развития болезни.
    • Курение. Исследования показывают, что курение существенно увеличивает риск развития ревматоидного артрита и утяжеляет его течение.
    • Гормональные изменения. Колебания уровня эстрогенов (например, во время беременности или менопаузы) могут играть роль в развитии заболевания.
    Мусаева Динара Тимуровна
    24 года стажа работы, Ревматолог, Терапевт
    5.0 Рейтинг
    87 отзывов
    24 года стажа работы
    Online консультация

    Как отличить ревматоидный артрит от остеоартроза?

    Очень часто ревматоидный артрит путают с остеоартрозом или остеоартритом, особенно на ранней стадии. Однако между этими двумя заболеваниями есть принципиальные отличия:

    • Природа поражения. РА − аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает суставы изнутри. Остеоартроз − механическое заболевание, возникающее из-за износа хрящевой ткани.
    • Возраст. Остеоартроз чаще развивается в пожилом возрасте, тогда как РА может начаться уже в 30-40 лет.
    • Симметрия. РА обычно поражает суставы симметрично (например, обе кисти), в то время как при остеоартрозе поражения могут быть односторонними.
    • Воспаление. При РА выражена утренняя скованность и воспаление, которые длятся дольше 30 минут. При остеоартрозе скованность кратковременная и уменьшается при движении.

    Симптомы ревматоидного артрита

    Симптомы ревматоидного артрита могут зарождаться постепенно в течение долгого времени, либо появиться внезапно. Среди наиболее распространенных признаков:

    • боль и припухлость суставов;
    • утренняя скованность (длится более 30-60 минут);
    • усталость и общая слабость;
    • потливость;
    • потеря веса, субфебрильная температура (небольшое повышение температуры в пределах 37,1-38,0);
    • ограничение подвижности суставов;
    • покраснения в области суставов;
    • отеки и изменение формы суставов по мере прогрессирования болезни.

    На ранней стадии симптомы могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику. Именно поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках воспаления суставов.

    Дёмин Евгений Павлович
    29 лет стажа работы, Аллерголог, Ревматолог, Терапевт
    4.9 Рейтинг
    73 отзыва
    29 лет стажа работы
    Online консультация

    Стадии заболевания

    Всего выделяют четыре стадии РА, связанные с уровнем прогрессирования симптомов.

    • Первая стадия − начальная (ранняя):

    на этом этапе начинается воспалительный процесс в синовиальной оболочке суставов (тонкой ткани, выстилающей сустав изнутри). Отек, раздражение и инфильтрация иммунными клетками нарушают нормальное функционирование сустава.

    • Вторая стадия − прогрессирующая (ранний артрит с эрозиями):

    воспаление приводит к утолщению синовиальной оболочки и образованию так называемой "паннуса" − агрессивной ткани, которая начинает разрушать хрящ, а иногда и прилегающую кость.

    • Третья стадия − выраженный артрит (деструктивная):

    паннус и хроническое воспаление приводят к серьезным разрушениям суставов, в том числе костей, хрящей, сухожилий и связок. Начинает возникать деформация суставов.

    • Четвертая стадия − терминальная (тяжёлая, анкилозирующая):

    происходит окончательное разрушение суставной структуры. Суставы теряют подвижность, может наступать анкилоз (полное сращение суставных поверхностей), что делает сустав неподвижным.

    Важно отметить: не у всех пациентов РА проходит все стадии. При своевременном лечении болезнь может быть стабилизирована на ранних этапах.

    Индивидуальное течение: у кого-то прогрессирование занимает годы, у других − месяцы.

    Вероятные риски: ревматоидный артрит − не только про суставы

    РА − это не только "болезнь суставов". Воспалительный процесс может распространяться на весь организм, поражая:

    1. Костную систему

    Пациенты с ревматоидным артритом часто страдают от остеопороза − снижения плотности костной ткани, что увеличивает риск переломов. Причиной может быть как само заболевание, так и прием глюкокортикостероидов (синтетических стероидных гормонов), используемых для подавления воспаления.

    2. Легкие

    По данным Arthritis Foundation (Фонд Артрита − некоммерческая организация, работающая над улучшением жизни людей, страдающих артритом и другими заболеваниями суставов), примерно у 10% людей с РА развивается интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ) − состояние, при котором происходит воспаление и фиброз легочной ткани. Это может приводить к одышке, кашлю и снижению физической работоспособности.

    3. Сердечно-сосудистую систему

    У пациентов с РА риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний существенно выше. Это связано с хроническим воспалением, влияющим на сосудистую стенку.

    4. Психическое здоровье

    Хроническая боль, утомляемость и ограниченная подвижность негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии. У людей с РА часто диагностируют депрессию и тревожные расстройства, что требует комплексного подхода к лечению.

    5. Поражение иммунной системы и риск онкологии

    Хроническое воспаление связано с повышенным риском развития лимфом − злокачественных заболеваний лимфатической системы. Хотя риск не является критическим, он выше, чем у здоровых людей.

    Орлова Евгения Игоревна
    14 лет стажа работы, Врач общей практики, Ревматолог
    5.0 Рейтинг
    40 отзывов
    14 лет стажа работы
    Выезд на дом
    Для детей и взрослых
    Online консультация

    Диагностика ревматоидного артрита

    Диагноз ставится на основании комплекса данных:

    • клиническая картина − оценка симптомов, локализации и характера поражений;
    • лабораторные анализы − обнаружение ревматоидного фактора (РФ), антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), повышение СОЭ и С-реактивного белка;
    • инструментальные методы: рентген, УЗИ и МРТ позволяют выявить изменения в суставах, эрозии и воспаления на ранней стадии.

    Важно начать лечение как можно раньше − в первые месяцы заболевания, пока не произошли необратимые изменения.

    Дя Михаил Олегович
    10 лет стажа работы, Ревматолог
    5.0 Рейтинг
    5 отзывов
    10 лет стажа работы
    Online консультация

    Современные подходы к лечению ревматоидного артрита

    Цель терапии ревматоидного артрита − не просто облегчить боль, а остановить прогрессирование болезни и сохранить функцию суставов.

    Основные группы препаратов:

    1. Базисные противоревматические препараты (БПРП): метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид. Эти средства подавляют иммунную активность и уменьшают воспаление.
    2. Глюкокортикостероиды: применяются короткими курсами для подавления обострений.
    3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): для купирования боли и воспаления.
    4. Биологические препараты: моноклональные антитела, направленные на специфические молекулы воспаления (например, ингибиторы TNF-альфа, интерлейкинов и другие). Это один из наиболее современных и эффективных методов лечения РА.
    5. JAK-ингибиторы (ингибиторы янус-киназ): новая группа препаратов, блокирующая внутриклеточные сигнальные пути воспаления.

    Параллельно важно проводить физиотерапию, лечебную физкультуру, при необходимости − ортопедическое лечение или хирургическое вмешательство (протезирование суставов).

    Жизнь с ревматоидным артитом: как сохранить качество жизни?

    Хотя ревматоидный артрит − хроническое заболевание, от которого нельзя полностью вылечиться, современные методы позволяют контролировать воспаление и сохранять активность. Что помогает пациентам:

    • регулярное наблюдение у ревматолога;
    • следование назначенному лечению;
    • отказ от курения и контроль массы тела;
    • поддержка психолога и участие в группах поддержки;
    • рациональное физическое движение − не чрезмерное, но и не полное ограничение.

    Заключение

    Ревматоидный артрит − это не просто "воспаление суставов", а серьезное системное заболевание, которое может разрушать тело изнутри, затрагивая не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, психику и качество жизни. Однако ранняя диагностика, грамотное лечение и внимательное отношение к себе позволяют взять болезнь под контроль, уменьшить проявления и избежать инвалидности. Главное − не игнорировать симптомы и вовремя обратиться к специалисту.

    - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 

    Какой врач лечит ревматоидный артрит?

    Ревматоидный артрит лечит врач-ревматолог.

    Ревматолог — это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний суставов, в том числе аутоиммунных, таких как ревматоидный артрит.

    Он подбирает индивидуальную терапию, назначает обследования (анализы, рентген, МРТ, УЗИ суставов), контролирует течение болезни и помогает замедлить её прогресс.

    При первых признаках (боль, отёки, скованность в суставах, особенно по утрам) важно обратиться к ревматологу как можно раньше, чтобы не допустить разрушения суставов.

    Как найти ревматологов с хорошими отзывами?

    Чтобы найти хорошего ревматолога, лучше всего пользоваться медицинскими агрегаторами — специализированными платформами, где собраны проверенные врачи с опытом, указана стоимость приема и представлены отзывы от реальных пациентов. Один из таких сервисов — TopDoc.kz.

    🔹 1. Зайдите на сайт TopDoc.kz

    TopDoc — это удобный и надежный способ найти врача в вашем городе, сравнить по стажу, цене и качеству приема.

    🔹 2. Выберите специальность «Ревматолог»

    Уточните город, используйте фильтры по рейтингу, месторасположению и другим критериям.

    🔹 3. Ознакомьтесь с отзывами пациентов

    Реальные отзывы помогут оценить профессионализм врача, его подход к лечению и внимательность к пациентам.

    🔹 4. Оформите онлайн-заявку на запись на прием

    На странице врача оставьте онлайн-заявку с желаемым временем приема и дождитесь звонка оператора с подтверждением записи на прием.

    При необходимости — свяжитесь с колл-центром +7(707)2255009 или напишите в WhatsApp. Консультанты помогут подобрать ревматолога и записаться на удобное для вас время.

    TopDoc.kz — это безопасный и быстрый способ найти врача ревматолога, которого действительно рекомендуют другие пациенты.

    Лучшие ревматологи Алматы по отзывам пациентов

    Усербаева Гульбану Муратбековна – опытный ревматолог с 26-летним стажем

    Если вы ищете специалиста по заболеваниям суставов и соединительной ткани, обратите внимание на Усербаеву Гульбану Муратбековну. Стаж работы — 26 лет, за это время она помогла сотням пациентов и получила 224 положительных отзыва.

    В чем специализируется врач:

    • Лечение артритов, артрозов, подагры, остеопороза;
    • Заболевания соединительной ткани, сосудов, кожи;
    • Диагностика и ведение хронических воспалительных заболеваний суставов;
    • Прием ведется на русском и казахском языках.

    Что говорят пациенты:

    • «С первого взгляда она определила мои проблемы. Очень грамотная, опытная, вежливая, терпеливая. Назначила лечение и направила на МРТ. Рекомендую!»
    • «Компетентный специалист, помогла мне! После назначений стало легче. Толковый доктор!»
    • «В течение 5 лет наблюдаюсь у этого доктора. Как всегда довольна!»
    • «Лечение подействовало. Все объяснила подробно. Однозначно рекомендую!»

    Почему стоит выбрать ревматолога Гульбану Муратбековну Усербаеву:

    • Богатый клинический опыт (стаж 26 лет);
    • Сочетание научной деятельности с клинической практикой;
    • Лучший врач месяца по отзывам пациентов;
    • Высокий уровень доверия со стороны пациентов (224 положительных отзыва).

    Как записаться на прием к ревматологу Усербаевой Гульбану Муратбековне?

    Найти врача и записаться на прием можно через сайт TopDoc.kz:

    - оставьте онлайн-заявку на страничке врача и дождитесь подтверждения записи от оператора сервиса;

    - или обратитесь в рабочее время в колл-центр +7(707)2255009  / WhatsApp, консультанты сервиса помогут вам записаться на прием к Гульбану Муратбековне.

    Усербаева Гульбану Муратбековна
    26 лет стажа работы, Ревматолог
    5.0 Рейтинг
    224 отзыва
    26 лет стажа работы

    Мусаева Динара Тимуровна — опытный ревматолог и терапевт с 24-летним стажем

    Если вы ищете врача с глубокими знаниями и практическим опытом в области ревматологии, обратите внимание на Мусаеву Динару Тимуровну. Она помогает пациентам уже более 20 лет и имеет рейтинг 5.0 и 87 положительных отзывов.

    Область специализации:

    • Ревматоидный артрит;
    • Болезнь Бехтерева, ревматизм, артриты, артрозы, спондилоартриты;
    • Подагра, системная красная волчанка, склеродермия, синдром Рейно;
    • Бурсит, воспалительные миопатии, системные васкулиты.

    Проводимые процедуры:

    • Внутрисуставные инъекции;
    • PRP-терапия (плазмотерапия);
    • Лечебные блокады;
    • Магнитотерапия, карбокситерапия;
    • Пункция коленного сустава;
    • Онлайн-консультации.

    Отзывы пациентов:

    • «Наблюдаюсь у Динары Тимуровны несколько лет. Назначенное лечение помогло. Обратилась снова — и снова довольна!»
    • «Обращаюсь с 2015 года. Прием всегда на отлично!»
    • «Очень благодарна за рекомендацию. Отличный ревматолог!»
    • «Знаю доктора давно. Грамотный специалист. Рада, что нашла ее через TopDoc.»
    • «Компетентный врач. Прием прошел отлично!»

    Почему стоит выбрать ревматолога Мусаеву Динару Тимуровну:

    • Серьезный клинический опыт (24 года);
    • Возможность получить онлайн-консультацию;
    • Проведение современных процедур (блокады, PRP-терапия, пункции суставов);
    • Доверие от пациентов (высокий рейтинг и 87 положительных отзывов).

    Как записаться на прием к ревматологу Мусаевой Динаре Тимуровне?

    Записаться на прием к доктору Мусаевой можно через сервис TopDoc.kz:

    • Найдите на сайте профиль ревматолога Мусаевой, кликните кнопку «Оставить заявку», заполните поля и дождитесь звонка оператора (в рабочие часы) для подтверждения записи на прием.
    • Если вам сложно ориентироваться на сайте, то обратитесь за помощью консультантов сервиса ТопДок. Напишите на WhatsApp или позвоните в Call-центр +7(707)2255009, операторы примут вашу заявку и запишут вас на прием к Динаре Тимуровне на удобное для вас время.
    Мусаева Динара Тимуровна
    24 года стажа работы, Ревматолог, Терапевт
    5.0 Рейтинг
    87 отзывов
    24 года стажа работы
    Online консультация

    Орлова Евгения Игоревна — врач общей практики и ревматолог с 14-летним стажем

    Евгения Игоревна Орлова — квалифицированный врач общей практики и ревматолог с рейтингом 5.0 и 40 положительными отзывами. Она оказывает помощь как взрослым пациентам с хроническими заболеваниями, так и при острых состояниях.

    Имеет опыт работы в Городском ревматологическом центре, проводит как онлайн-консультации, так и выезды на дом.

    Специализация:

    Ревматологические заболевания: Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Остеоартроз, Подагра, Остеопороз, Системные васкулиты и др.

    Общая терапия: Повышенное давление, Болезни сердца, Заболевания желудочно-кишечного тракта, Простудные и вирусные инфекции и др.

    Отзывы пациентов:

    • «Доктор провела полноценную консультацию, все объяснила. Очень довольна приемом, рада, что нашла такого специалиста.»
    • «Очень чуткое отношение к пациенту. Первый врач, который назначил мне действительно правильное лечение.»
    • «Самые лучшие впечатления. Доктор всё рассказала и по анализам, и по лечению. Отличный специалист!»
    • «Евгения Игоревна замечательный врач. Ставлю наивысший балл за консультацию!»

    Почему пациенты выбирают ревматолога Евгению Игоревну Орлову:

    • Принимает как ревматолог и как терапевт;
    • Возможность вызвать врача на дом;
    • Возможность получить онлайн-консультацию;
    • Проведение внутрисуставных инъекций;
    • Внимательное, чуткое отношение к пациентам;
    • Высокий рейтинг в 5 звезд, 40 положительных отзывов.

    Как записаться на прием к ревматологу Евгении Игоревне Орловой?

    Записаться к доктору Орловой можно через сайт TopDoc.kz:

    1. Посетите страничку ревматолога Орловой;
    2. Заполните и отправьте онлайн-заявку;
    3. Дождитесь звонка оператора с подтверждением записи на прием;
    4. В назначенную дату и время посетите врача;
    5. Оставьте отзыв о враче в вашем Личном кабинете на сайте TopDoc.kz.

    Если вам сложно ориентироваться на сайте TopDoc.kz, обратитесь за помощью консультантов сервиса. Напишите на WhatsApp или позвоните в рабочее время в колл-центр +7(707)2255009. Операторы примут вашу заявку и запишут вас на прием на удобное для вас время.

    Орлова Евгения Игоревна
    14 лет стажа работы, Врач общей практики, Ревматолог
    5.0 Рейтинг
    40 отзывов
    14 лет стажа работы
    Выезд на дом
    Для детей и взрослых
    Online консультация